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腹痛簡介PPT素材下載

素材編號:
79714
素材軟件:
PowerPoint
素材格式:
.ppt
素材上傳:
陳世明
上傳時間:
2017-03-28
素材大。
140 KB
素材類別:
醫療疾病課件PPT
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腹痛簡介PPT素材

腹痛簡介PPT素材免費下載是由PPT寶藏(www.recreative12.com)會員陳世明上傳推薦的醫療疾病課件PPT, 更新時間為2017-03-28,素材編號79714。

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腹 痛 Abdominal pain 尤燕舞定 義是臨床極其常見的癥狀,也是促使病人就診的重要原因多數由腹部臟器疾病所引起,但腹腔外疾病及全性疾病也可引起 分 類急性(急腹癥)慢性 病 因急性腹痛共同特點:發病急 變化快 病情重腹腔器官急性炎癥急性胃炎急性腸炎急性胰腺炎急性出血壞死性腸炎急性膽囊炎急性闌尾炎空腔臟器阻塞或擴張腸梗阻腸套疊膽道結石膽道蛔蟲癥泌尿系結石梗阻 臟器扭轉或破裂腸扭轉腸絞窄腸系膜或大網膜扭轉卵巢扭轉肝或脾破裂異位妊娠破裂 腹膜炎癥胃腸穿孔自發性腹膜炎腹腔內血管阻塞缺血性腸病夾層腹主動脈瘤門靜脈血栓形成腹壁疾病腹壁挫傷膿腫腹壁皮膚帶狀皰疹胸腔疾病肺炎、肺梗死心絞痛、心肌梗死、急性心包炎胸膜炎食管裂孔疝胸椎結核全身性疾病所致的腹痛過敏性紫癜糖尿病酸中毒尿毒癥鉛中毒血卟啉病慢性腹痛共同特點:起病緩慢 病程長 時發時愈腹腔臟器的慢性炎癥 慢性胃炎、十二指腸炎慢性膽囊炎、膽道感染慢性胰腺炎結核性腹膜炎潰瘍性結腸炎、Crohn病 消化道運動障礙功能性消化不良腸易激綜合征膽道運動功能障礙 胃、十二指腸潰瘍腹腔臟器的扭轉或梗阻慢性胃、腸扭轉十二指腸壅滯慢性腸梗阻臟器包膜的牽張肝瘀血肝炎肝膿腫肝癌等中毒與代謝障礙鉛中毒尿毒癥等 腫瘤壓迫及浸潤惡性腫瘤居多腫瘤增長后壓迫、浸潤感覺神經 發生機制三種基本機制內臟性腹痛軀體性腹痛牽涉痛內臟性腹痛 器官痛覺信號經交感神經傳入脊髓特點: -疼痛部位不確切 -感覺模糊 -伴惡心、嘔吐、出汗等自主神經 興奮癥狀 軀體性腹痛 痛覺信號經體神經傳至神經根,反映到相應脊髓節段所支配的皮膚特點: -定位準確 -程度劇烈而持續 -可有局部腹肌強直 -可因咳嗽、體位變化而加重 牽涉痛 痛覺信號傳至相應脊髓節段引起支配的體表部位疼痛特點: -定位明確 -疼痛劇烈 -壓痛、肌緊張、感覺過敏 臨床表現腹痛部位一般多為病變所在部位腹痛性質和程度 中上腹劇烈刀割樣痛、燒灼樣痛 胃十二指腸潰瘍穿孔中上腹持續性劇痛:慢性胃炎、及胃十二指腸潰瘍上腹持續性鈍痛或刀割樣:急性胰腺炎陣發性絞痛:膽石癥或泌尿系結石 陣發性劍突下鉆頂樣疼痛-膽道蛔蟲癥持續性、廣泛性劇烈腹痛伴腹肌緊張-急性彌漫性腹膜炎隱痛或鈍痛-胃腸張力變化或輕度炎癥脹痛-實質臟器的包膜牽張所致 誘發因素油膩食物酗酒、暴飲暴食腹部手術腹部受暴力發作時間餐后痛-膽胰疾病、胃潰瘍或腫瘤、消化不良饑餓痛發作呈周期性、節律性-胃竇、十二指腸潰瘍與月經相關-子宮內膜異位癥、卵泡破裂體 位左側臥位-胃粘膜脫垂膝胸或俯臥位-十二指腸壅滯癥胰體癌仰臥位明顯,前傾位或俯臥位減輕反流性食道炎身體前屈時明顯,直立位減輕 伴隨癥狀發熱、寒戰:有炎癥黃疸:與肝膽胰疾病有關休克:腹腔臟器破裂或胃腸穿孔、腸梗阻、急性胰腺炎等嘔吐:食道、胃腸病變反酸、噯氣:胃十二指腸潰瘍、胃炎腹瀉:吸收障礙、腸道炎癥、潰瘍、腫瘤血尿:泌尿系疾病 問診要點與年齡、性別、職業的關系起病情況部位性質和嚴重度時間伴隨癥狀既往病史練 習 1、中上腹痛有節律性周期性發作特點時, 考慮: A. 食道炎 B. 潰瘍病 C. 肝硬化 D. 胰腺炎 E. 膽道疾病 2、最可能引起絞痛的是: A. 潰瘍病 B. 慢性胃炎 C. 膽結石 D. 肝硬化 E. 闌尾炎 3、因外傷后突然腹痛,進行性貧血、休克,應考慮: A. 臟器炎癥 B. 胃腸穿孔 C. 臟器扭轉 D. 臟器破裂 E. 血管栓塞 4、突然全腹持續刀割樣劇痛,體檢發現急性病容、出冷汗、板狀腹、壓痛、反跳痛,可能是: A. 潰瘍病 B. 急性胃炎 C. 急性肝炎 D. 腸寄生蟲病 E. 胃腸急性穿孔 5、中年以上患者無規律性的上腹痛、消瘦、胃酸缺乏, 大便隱血試驗持續陽性, 應高度懷疑: A. 潰瘍活動期 B. 膽道出血 C. 發生癌變 D. 肝硬化 E. 痔瘡 6、下列哪種疾病可出現急性腹痛? A、反流性食管炎 B、慢性胃炎 C、胃、十二指腸潰瘍 D、腸梗阻 E、肝炎 7、下列哪種疾病的腹痛為慢性腹痛? A、異位妊娠破裂 B、急性膽囊炎 C、膽囊結石 D、結核性腹膜炎 E、急性胰腺炎

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